Новые рекомендации были опубликованы в сентябре 2012 в The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

В обзоре отмечается, что есть надежные доказательства, подтверждающие связь между уровнем ЛПНП в крови и сердечно-сосудистыми заболеваниями, в тоже время связь между уровнем триглицеридов и сердечно-сосудистыми заболеваниями является более неопределенной.

Тем не менее, авторы рекомендуют проводить скрининг взрослых на высокий уровень триглицеридов.

Взрослые должны быть обследованы на высокие уровни триглицеридов раз в 5 лет в связи с потенциальным риском сердечно-сосудистых заболеваний и панкреатита, связанного с гипертриглицеридемией.

Люди с высоким уровнем триглицеридов, должны пройти дополнительную оценку других сердечно-сосудистых факторов риска, таких как ожирение, артериальная гипертензия, нарушения метаболизма глюкозы и нарушение функции печени.

В дополнение к этим положениям Berglund L. и его коллеги рекомендуют:

• Пациенты с высокими уровнями триглицеридов должны быть обследованы на предмет вторичных причин (эндокринные, лекарственные). В случае их выявления - лечение будет сосредоточено на вторичных причинах.
• Больные с первичной гипертриглицеридемией должны быть обследованы на другие сердечно-сосудистые факторы риска.
• У пациентов с первичной гипертриглицеридемией необходимо проанализировать семейный анамнез дислипидемии и сердечно-сосудистых заболеваний с целью оценки будущего сердечно-сосудистого риска.
• У пациентов с избыточным весом, ожирением и с умереннной гипертриглицеридемией необходимо добиваться снижения веса (изменение образа жизни, диета, программы физических нагрузок).
• С целью снижения риска развития панкреатита у пациентов с тяжелой и очень тяжелой гипертриглицеридемией на фоне лекарственной терапии должно быть уменьшено потребление пищевых жиров и простых углеводов.
• Фибраты могут быть использованы в качестве препарата первой линии для снижения уровня триглицеридов у пациентов с риском триглицерид-индуцированного панкреатита.
• Фибраты, никотиновая кислота или омега-3 жирные кислоты быть использованы отдельно или в комбинации со статинами у пациентов с умеренной и тяжелой гипертриглицеридемией.
• Статины не должны использоваться в качестве монотерапии у пациентов с тяжелой или очень тяжелой гипертриглицеридемией.

Цитировать эту статью на своём сайте или блоге