|
|
Российские рекомендации "Наследственные нарушения соединительной ткани" (2012 г., проект)
Для специалистов - Кардиология |
Социальная значимость кардиологических аспектов проблемы наследственных нарушений структуры и функции соединительной ткани (ННСТ) чрезвычайно высока. Созданная в 2006 году секция ВНОК «Дисплазии соединительной ткани сердца» сумела сформировать группу экспертов и подготовить первые Российские рекомендации по диагностике ННСТ, которые были приняты на Российском национальном конгрессе кардиологов в 2009 году.
За прошедшие три года накоплен определенный опыт практического применения описанных в Рекомендациях алгоритмов, вышел в свет пересмотр Гентских критериев диагностики синдрома Марфана и ряда родственных ему наследуемых синдромов, появились новые данные о роли морфогенетических белков и их рецепторов в развитии ННСТ. Были накоплены данные о роли диспластических фенотипов в развитии кардиальной патологии, возникла необходимость уточнения терминов и дефиниций.
Все сказанное послужило основанием для создания инициативной группы по подготовке новой редакции национальных рекомендаций. Проект новых рекомендаций был разослан экспертам по вопросам ННСТ. В дальнейшем рабочая группа с учетом замечаний и предложений подготовила документ для утверждения на Российском национальном конгрессе кардиологов.
Источник: сайт Всероссийского Научного Общества Кардиологов (ВНОК).
Электронные сигареты - мнение экспертовРазница артериального давления на руках и 10-летняя выживаемость
Цель. Оценить взаимосвязь между разницей артериального давления (АД) на обеих руках и 10-летней выживаемостью. Дизайн. Когортное исследование. Обследовано 230 больных артериальной гипертонией, получавших антигипертензивную терапию в первичном звене здравоохранения. Метод. Врачи общей практики (г.Девон, Великобритания) на 3-х последовательных приемах измеряли АД на обеих руках. Длительность наблюдения 9,8 лет. Результаты. У 24% обследованных (55/230) средняя разница систолического АД (САД) между руками была ≥10 мм рт.ст. и 9% больных (21/230) разница составила ≥15 мм рт.ст. Различие в уровне САД на руках были связаны с повышенным риском общей смертности (ОР=3,6 [2,0-6,5] и ОР=3,1 [1,6-6,0], соответственно). У 183 человек, не имеющих сердечно-сосудистые заболевания риск смерти также был повышен (ОР=2,6 [1,4-4,8] в группе с разницей САД≥10 мм рт.ст. и ОР=2,7 [1,3-5,4] в группе с разницей САД≥15 мм рт.ст.) Различие диастолического АД на руках ≥10 мм рт.ст. была слабо связана с повышенным риском сердечно-сосудистых событий и смерти. Выводы. Разница САД на руках является предиктором повышенного риска сердечно-сосудистых событий и общей смертности за 10 лет у больных артериальной гипертонией. Различие уровня АД на обеих руках может быть ценным индикатором повышенного сердечно сосудистого риска. Двусторонние измерения АД должно стать частью обследования сердечно-сосудистой системы в первичном звене здравоохранения. Источник. The Difference in Blood Pressure Between Arms and Survival. – C.E. Clark, R.S. Taylor. - BMJ Publishing Group. – 2012 Перевод: к.м.н. Синкевич Д.А. Курение - как фактор риска сердечно-сосудистых заболеванийРанняя менопауза ассоциирована с ИБС и инсультом
Ранняя менопауза (климакс в возрасте <46 лет) ассоциирована с ишемической болезнью сердца и инсультом, независимо от традиционных факторов сердечно-сосудистого риска. Источник: Menopause, 2012 Перевод: к.м.н. Синкевич Д.А. |
|