Согласно результатам проспективного рандомизированного контролируемого исследования 5-ти дневная параллельная схема с левофлоксацином также эффективна в эрадикации Helicobacter Pylori, как и 10-ти дневная последовательная схема.

Метод: сравнивали эффективность 5-дневной параллельной схемы (эзомепразол в дозе 40 мг дважды в день, амоксициллин 1 г дважды в день, левофлоксацина в дозе 500 мг дважды в день и тинидазол 500 мг два раза в день в течение 5 дней) и 10-дневной последовательной схемы эрадикационной терапии (эзомепразол 40 мг два раза в день + амоксициллин 1 г два раза в день в течение 5 дней с последующим назначением эзомепразола в дозе 40 мг дважды в день, левофлоксацина в дозе 500 мг дважды в день и тинидазола 500 мг два раза в день в течение 5 дней).

Общее количество пациентов - 180 (n=90 в каждой группе) .

Критерии включения: лица старше 18 лет, с подтвержденной инфекцией H.Pylori (положительный С13 уреазный дыхательный тест или биопсия при проведении ЭФГДС).
Критерии исключения: лечение HP-инфекции в анамнезе, предыдущее использование ингибиторов протонной помпы и/или антибиотиков в течение 6 недель до начала исследования, опухоли ЖКТ.

Результаты и выводы: в 5-ти дневной параллельной схеме положительный результат достигнут у 83 из 86 пациентов (96,5%) по сравнению с 10-ти дневной схемой, где эрадикация Helicobacter Pylori была у 84 из 88 больных (95,5%, р=0,769).
Побочные эффекты были выявлены у 4-х пациентов, получавших 5-дневный курс лечения и 2 пациентов, получавших 10-дневный курс лечения.
Стоимость 5-дневный курс составил $ 43,50 по сравнению с $ 52,30 за 10-дневный курс лечения.

Авторы считают, что в 5-дневный курс лечения может быть новым вариантом лечения HP-инфекции в ситуациях, так как явлется более дешевым и столь же безопасным и эффективным, как и 10-ти дневная последовательная схема.

Источник: Efficacy of 5-Day Levofloxacin-Containing Concomitant Therapy in Eradication of Helicobacter pylori Infection. Gastroenterology, Volume 143, Issue 1, Pages 55-61.e1, July 2012.

Перевод: к.м.н. Синкевич Д.А.

Mark Hamer, PhD (Департамент эпидемиологии и общественного здравоохранения в Университетском колледже г. Лондона, Великобритания) выявил связь между стрессом и повышенным риском смерти от цереброваскулярных заболеваний и ишемической болезни сердца.

Было обследовано 68 652 человек, у которых на момент начала исследования не выявлены сердечно-сосудистые заболевания (45% мужчин, 55% женщин, средний возраст 54,9 лет).

Для анкетирования использовалась 12-ая версия General Health Questionnaire (GHQ-12) с целью измерения уровня депрессии, тревоги, социальной дисфункции, нарушения сна, потери уверенности в себе.

Все участники наблюдались в среднем в течение 8,1 лет.

Психологический дистресс был выявлен у 14,7% обследуемых (GHQ-12 ≥4 балла), у которых относительный риск (ОР) смерти от цереброваскулярных заболеваний составил 1,66 ДИ (1,32-2,08), а от ишемической болезни сердца (с учётом ЧСС) 1,59 ДИ (1,34-1,88). Кроме того, отмечался "доза-зависимый" эффект риска смерти от инсульта по мере увеличения баллов по GHQ-12. ОР был незначительно ослаблен при введении поправок на социально-экономический статус, курение и использование антигипертензивных препаратов.

Заключение: Психологический дистресс связан с повышенным риском смерти от цереброваскулярных заболеваний. Сердечно-сосудистые эффекты психологического стресса не ограничиваются ишемической болезнью сердца. Анкеты GHQ-12 могут использоватся для скрининга психологического стресса с целью снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Перевод: к.м.н. Синкевич Д.А.

Источник

День медицинского работника!

Ежегодно в третье воскресенье июня в нашей стране и странах СНГ (Украина, Молдова, Беларусь) отмечают день медицинского работника.

Основанием к этому послужил Указ Президиума Верховного Совета СССР №3018-Х от 1 октября 1980 года «О праздничных и памятных днях», в редакции Указа Президиума Верховного Совета СССР №9724-XI от 1 ноября 1988 года «О внесении изменений в законодательство СССР о праздничных и памятных днях».

Дорогие коллеги!

От всего сердца поздравляем Вас с профессиональным праздником! Желаем успехов в Вашей работе, от которой зависит самое дорогое, что есть у человека, - здоровье!

С наилучшими пожеланиями,

Ассоциация терапевтов Иркутской области.

Заседание экспертной группы аттестационной комиссии по терапевтическим специальностям состоится 19.06.2012 в 13-00.